|
Hemangioma hepático
Definición
Es un tumor benigno del hígado compuesto de vasos sanguíneos ensanchados (dilatados).
Nombres alternativos
Hemangioma del hígado; Hemangioma hepático cavernoso; Hemangioendotelioma infantil; Hemangiomatosis hepática multinodular
Causas
Un hemangioma hepático es el tumor benigno más común del hígado. Se cree que es una anomalía congénita.
Los hemangiomas hepáticos pueden ocurrir en cualquier momento, pero son más comunes entre los 30 y los 50 años. Las mujeres a menudo resultan más afectadas y normalmente tienen tumores más grandes que los hombres.
Los bebés pueden desarrollar un tipo de hemangioma hepático llamado hemangioendotelioma infantil benigno (también denominado hemangiomatosis hepática multinodular). Este tumor raro y benigno ha sido asociado con altas tasas de insuficiencia cardíaca y muerte en bebés. Normalmente se diagnostica a los bebés cuando tienen 6 meses de edad.
Síntomas
Algunos hemangiomas pueden causar sangrando o interferir con el funcionamiento del órgano, dependiendo de su localización. La mayoría de los hemangiomas cavernosos no muestran síntomas. En casos raros, un hemangioma cavernoso se puede romper.
Pruebas y exámenes
El hemangioma hepático por lo regular no se descubre hasta que se toman imágenes de diagnóstico del hígado por alguna otra razón. Si un hemangioma cavernoso se rompe, el único signo puede ser un hígado agrandado.
Los bebés con hemangioendotelioma infantil benigno pueden tener:
- Un crecimiento en el abdomen
- Anemia
- Signos de insuficiencia cardíaca
Se pueden llevar a cabo los siguientes exámenes:
- Exámenes de sangre
- Tomografía computarizada del hígado
- Angiografía hepática
- Resonancia magnética
- Tomografía computarizada por emisión de un solo fotón (SPECT)
- Ecografía del abdomen
Tratamiento
La mayoría de los hemangiomas hepáticos cavernosos se tratan sólo si hay un dolor persistente.
El tratamiento para el hemangioendotelioma infantil depende del crecimiento y desarrollo del niño. Se pueden necesitar los siguientes tratamientos:
- Introducir un material en un vaso sanguíneo del hígado para bloquearlo (embolización).
- Ligadura de la arteria hepática.
- Medicamentos para la insuficiencia cardíaca.
- Cirugía para extirpar el tumor.
Pronóstico
En bebés cuyo tumor está únicamente en un lóbulo del hígado, la cirugía es una cura, incluso si el niño tiene insuficiencia cardíaca.
Posibles complicaciones
El embarazo y los medicamentos a base de estrógenos pueden hacer que los hemangiomas cavernosos crezcan.
Referencias
DiBisceglie AM, Befeler AS. Tumors and cysts of the liver. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2010:chap 94.
Roberts LR. Liver and biliary tract tumors. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 206.
Versión en inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine; and George F. Longstreth, MD, Department of Gastroenterology, Kaiser Permanente Medical Care Program, San Diego, California. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
